Certaines légendes urbaines prévoient que la présence de métal dans un appareil d’imagerie par résonnance magnétique peut être fatale à son utilisateur. Or, il s’avère que cette croyance est fausse pour plusieurs raisons.
D’abord, il est à noter qu’un objet allongé fait de métal ferromagnétique plongé dans un champ magnétique intense aura la tendance à s’orienter selon les lignes de champ magnétique, de la même manière qu’une boussole. Donc si quelqu’un entrait dans un IRM avec une tige d’acier dans les mains, cette tige s’orienterait dans le même axe que la personne (puisqu’elle est parallèle au champ de l’appareil).
Ensuite, l’utilisateur de l’IRM est toujours dénudé de tout métal avant de passer dans l’appareil et les seules pièces métalliques qui peuvent encore être sur l’individu sont les prothèses internes qu’il peut posséder (pensons aux tiges pour réparer les os et les remplacements d’articulation). De plus, nous savons tous très bien que seuls les métaux ferromagnétiques (Fer, Nickel, Cobalt) peuvent subir l’influence d’un champ magnétique. Nous savons aussi que les prothèses internes sont dans bien des cas faites de titane plaqué avec du cobalt. Il existe aussi des prothèses en polymères ou en aluminium. Ainsi, ce n’est pas un banal plaquage de cobalt qui pourrait blesser quelqu’un mortellement, car la quantité est infime.
Le mythe prédit aussi que les tatouages dans l’IRM peuvent brûler la peau de son porteur. Il y a effectivement des pigments dans les tatouages qui sont fait à partir de fer, mais celui-ci est sous forme ionique, ce qui lui enlève ses propriétés ferromagnétiques. Donc le fer ionisé est complètement sans réaction face au champ magnétique.
Les deux images suivantes sont identiques, sauf que l'une a été créée en présence de métal, d'où sa déformation évidente. La raison pourquoi l'image est déformée est que le métal ferromgnétique perturbe localement le champ magnétique de l'IRM, ce qui a comme effet de fausser le signal enregistré. C'est ainsi puisque la qualité de l'image dépend intimement de l'homogénéité du champ magnétique créé par l'appareil. C'est le seul inconvénient que peut amener le métal dans un IRM.
En somme, les chances d’être blessé par un IRM sont presque nulles. Bonne nouvelle!
À partir de :
Allo,
RépondreSupprimerUn élément ferromagnétique placé près d'un champ magnétique se déplacera dans le sens du gradient pour atteindre l'endroit où ce champ est le plus fort. C'est le principe même du canon magnétique sur lequel nous travaillons.
Vous n'avez pas parlé non plus du problème des peacemakers ni des courants de foucault qui pourrait faire chauffer une prothèse ou tout autre objet conducteur que l'on déplacerait par inadvertance dans ce champ.
Nous apprécions la remarque.
RépondreSupprimerIl est à noter que l'article parle des conditions d'utilisation normales d'un IRM. Puisque le patient est inséré dans l'imageur pendant que le champ magnétique est en place, il y a effectivement l'existence de courants de foucault et donc du réchauffement de ladite prothèse. Par contre, n'oublions pas que le corps possède de nombreux fluides en mouvement, ce qui permet de refoidir efficacement une prothèse échaudée. De cette manière, les courants de foucault ne sont pas une menace.
Rassurez-vous aussi quant au déplacement de métaux ferromagnétiques dans le sens des gradients, puisque les quantités de cobalt qui composent le plaquage sont infimes et ne risquent pas de projeter le patient hors de l'apareil.
Quant au pacemaker, il est vrai que ceux qui existent présentement sont incompatibles avec les imageurs. Il se fait présentement de la recherche pour rendre les stimulateurs cardiaques exclusivement faits de polymères. Il y a aussi le dévelopement de programmes destinés au pacemaker pour le rendre tolérantet utilisable dans l'IRM. Ainsi, le futur sera meilleur pour les gens qui souffrent de troubles cardiaques.
"Rassurez-vous aussi quant au déplacement de métaux ferromagnétiques dans le sens des gradients, puisque les quantités de cobalt qui composent le plaquage sont infimes et ne risquent pas de projeter le patient hors de l'apareil."
RépondreSupprimerJe faisais référence au gradient tel que vu dans le cours de calcul avancé. Le champ magnétique est évidemment plus fort plus l'on s'approche de l'appareil, et c'est dans cette direction que sont attirés les éléments ferromagnétiques! Je ne crains pas que le patient soit éjecté, mais plutôt que des objets métalliques oubliés soit projetés vers le patient.
Bien vu. J'aurais pu être plus explicite sur le fait qu'il existe également un gradient de champ dans l'appareil. Il est à noter qu'en conditions normales d'utilisation de l'IRM, il n'est pas censé y avoir de métal libre dans la pièce. Les conditions sont très contrôlées et rien n'est laissé au hasard.
RépondreSupprimerEffectivement, il y a déjà eu des accidents d'IRM où des gens sont morts pour la raison que tu as souligné.
Si j'ai des minis fragments de tiges harrington dans mon dos, y a t'il un risque pour ma santé.
RépondreSupprimerBonjour,
RépondreSupprimerLe 5 juin dernier au CHU de BREST on ma laissé accéder à un local irm en horaire décalé, j'avais les clés et codes d'accès je me suis fait attiré par la machine car mes outils sont métalliques et j'ai reçu un très forte décharge qui ma sonnée puis maintenant qui a dégradé mon état de santée. Quels sont les examens à prévoir suite à ce type d'accident ? On ma fait un électrocardiogramme et une prise de sang au CHU je trouve cela un peu léger, qu'en pensez vous ?
Kévin,
Bonjour, j ai fais une irm avec un implant dentaire, je suis inquiète... Est ce qu il y a des risques que j ai des problèmes ?
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